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牙周維護治療的重要性

來源:中國實用口腔科雜志時間:2020-12-23 18:00:14訪問量:60次 收藏

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牙周維護治療的重要性

牙周病是由菌斑微生物所導致的慢性感染性疾病,可表現為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收,最終導致牙齒松動甚至脫落旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。第四次全國口腔健康流行病學調查報告顯示:我國35~44歲年齡組的牙周健康率為9.1%,55~64歲年齡組的牙周健康率為5.0%牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。其中在35~44歲受檢人群中,牙石檢出率為96.7%、牙周探診出血檢出率為87.4%診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。。說明我國國民的牙周狀況不容樂觀診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。

隨著我國人口老齡化,牙周病患病率呈逐年上升趨勢,如何維持牙周病患者的牙周健康是一個值得關注的課題把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒。研究表明,牙周系統治療后,多數患者的牙周炎癥得以控制,甚至部分破壞的牙周組織可獲得一定程度的再生治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病。但學者們的研究發現,引發牙周組織炎癥反應的菌斑生物膜在牙周治療后會再次形成,可導致炎癥的復發企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。因此,要徹底地清除菌斑微生物需要定期的牙周維護組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。菌斑控制是牙周維護治療的重點,通過牙周維護治療可實現對牙周病情的有效監控,預防和減少牙周再感染與炎癥復發,預防或減少牙齒脫落和種植體周圍組織病變,最終維持牙周組織的長期穩定,同時還可及時發現和處理口腔相關疾病企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。。

牙周維護治療需根據患者的病史、牙周病危險因素的評估結果,結合患者口腔臨床狀況及菌斑控制水平,制定個性化的治療方案文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃。牙周患者經積極的牙周治療,在牙周狀況穩定后即可開始維護治療薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬。只要有牙齒或種植體存在,就應該終身進行牙周維護治療績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。作為牙周系統治療的重要組成部分,牙周維護治療是牙周治療效果得以長期保持的先決條件人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統。本文就牙周維護治療的重要性做一綜述股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。。

1.牙菌斑生物膜與牙周感染

1.1牙菌斑生物膜

牙菌斑生物膜是黏附于牙面或修復體表面軟而未礦化的復雜細菌群落,不能被水沖去或漱掉,在口腔致病菌的生存及致病性方面發揮著重要作用一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念。牙菌斑生物膜與自然界其他生物膜一樣結構復雜,包含微小的細菌菌落和胞外基質,不同種類的細菌可相互作用構成有序生長的生態群體種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術。

牙菌斑生物膜根據所在部位不同可分為齦上菌斑生物膜和齦下菌斑生物膜使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。齦下菌斑生物膜根據是否與根面接觸又可分為附著性齦下菌斑和非附著性齦下菌斑采用數字化管理,實行預約制。齦下菌斑主要以革蘭陽性需氧菌和兼性菌為主,與齦上牙石形成、牙齦炎和齲齒相關;附著性齦下菌斑的結構與齦上菌斑類似,優勢菌為革蘭陽性兼性菌和厭氧菌,與齦下牙石的形成、牙周炎和根面齲相關;非附著性菌斑為松散的菌群,主要優勢菌為革蘭陰性厭氧菌、能動菌和螺旋體,與牙周炎的快速進展密切相關致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。。

1.2牙菌斑生物膜在牙周感染中的作用和機制

在健康狀態下,口腔中的正常菌群與宿主間保持動態平衡,不會對宿主造成傷害誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。。健康狀態時,齦溝內定植細菌數量約為102~103個,其中革蘭陽性兼性球菌約占75%、革蘭陰性桿菌僅約占13%,此時宿主可產生有效的防御反應,維持牙周組織健康同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。但當局部微環境發生改變,致病菌的數量增加、毒性增強或宿主防御能力下降時,菌群與宿主間的平衡被打破,即可造成牙周組織的破壞牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

有研究顯示,慢性齦炎時,齦溝內定植細菌的數量可達104~106個,革蘭陰性菌和陽性菌所占的比例相近(約40%);牙周炎時,單顆牙齦溝內定植細菌的數量可達105~108個,革蘭陰性桿菌約占牙周炎相關致病菌總量的74%,活動菌和螺旋體常占優勢,此時細菌組成存在個體及口腔位點差異性旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。牙菌斑生物膜中細菌的種類有700多種,其中與牙周病相關的微生物主要為革蘭陰性專性厭氧菌和兼性厭氧菌,包括牙齦卟啉單胞菌、福塞坦氏菌、齒垢密螺旋體、伴放線聚集桿菌、黏性放線菌、中間普氏菌、具核酸桿菌等11種牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

牙周致病菌主要從以下幾個方面在牙周病中發揮直接作用:(1)細菌可選擇性吸附定植在牙面、修復體表面、牙周組織或已經附著的菌斑表面,并在其中生長繁殖,形成具有致病性的牙菌斑生物膜,破壞牙周組織;(2)入侵宿主組織;(3)抑制或逃避宿主的防御功能;(4)細菌及其產物可進入牙周組織,直接破壞牙周組織或引起牙周組織局部免疫和炎癥反應,造成牙周組織損傷;(5)牙菌斑礦化形成牙石,對牙齦產生機械性壓迫,妨礙患者的日??谇磺鍧?,并進一步促進菌斑滯留,加重牙周組織的破壞診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。。

2.牙周維護治療對菌斑控制的重要性

2.1牙周維護治療的必要性

由于無法完全消除菌斑,因此牙周病患者需要接受定期的牙周維護治療診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。牙周維護治療的必要性體現在以下幾方面:

(1)由于菌斑可持續不斷地形成,因此僅依靠患者的自我口腔清潔無法有效控制菌斑把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒。而且有相當一部分患者無法堅持每天使用牙線、牙縫刷、沖牙器等進行菌斑清除,特別是某些部位(如根分叉區域)的菌斑不易被清除,因此需要定期進行維護治療治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病。袁紅梅通過研究認為,采用一對一的口腔衛生宣教與僅通過觀看宣教視頻相比更有助于提高患者菌斑控制的效果,但患者仍可檢測出菌斑,菌斑指數(plaque index,PLI)可達0.19±1.70企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。

(2)牙周治療后致病菌可再次定植于牙面,這些細菌具有較強的致病能力,可使牙周病復發組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。Doungudomdacha等研究顯示,牙周系統治療后1~2周,齦下菌斑中牙周可疑致病菌的數量顯著下降,但是沒有一種牙周致病菌在基礎治療后會完全消失企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。。治療后3個月,大部分研究對象的大多數位點可疑牙周致病菌數量均恢復到治療前的水平文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃。Haffjee等研究也發現,慢性牙周炎患者基礎治療后42d即有大量的細菌再定植,但不伴臨床癥狀的反復薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬。郭斌等研究發現,牙周治療3個月后齦下菌斑DNA條帶數呈下降趨勢,細菌多樣性減少,牙周致病菌在牙周治療后3個月有再定植的趨勢績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。

(3)深牙周袋或菌斑不易控制的部位(如根分叉病變深處),在牙周治療后仍有可能存在慢性炎癥,附著喪失可進一步增加人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統。

(4)有些治療不完全或菌斑遺留的部位在維護治療期間可能逐漸暴露出來股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。。

(5)牙周維護治療可有效預防牙齦炎的復發并防止牙齦炎進一步發展成為牙周炎一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念。

2.2牙周維護治療有利于控制菌斑

牙周維護治療可最大程度地防止菌斑的形成,從而有效預防牙周病的進一步發種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術。Angst等通過對中重度牙周炎患者為期2年的臨床觀察發現,定期接受牙周維護治療患者的菌斑數量明顯減少,提示牙周維護治療有利于菌斑的控制使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。Nibali等通過對62例患者的102顆行隧道成形術的根分叉病變患牙進行平均7年零9個月的觀察發現,牙周維護治療組平均菌斑檢出率為(16.8±11.02)%,而未定期接受牙周維護治療組的平均菌斑檢出率為(31.41±19.90)%,該結果提示隧道成形術后行常規的牙周維護治療可有效控制菌斑,降低根分叉病變患牙被拔除的風險采用數字化管理,實行預約制。

Heitz-Mayfield等通過對24例患者共36顆接受牙周手術的種植體周圍炎植體的研究發現,經過定期牙周維護的患者5年后全口及植體的菌斑檢出率均小于20%致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。。Pretzl等對牙周維護治療20年患者的牙齒缺失情況調查發現,牙周維護治療10年患者的平均全口菌斑檢出率為(22.3±9.3)%,維護治療20年患者的平均全口菌斑檢出率為(22.0±10.1)%,該結果表明牙周維護治療可有效控制菌斑形成,預防牙齒的缺失誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。。

Jansson等在一項為期20年、針對牙齒缺失相關風險因素的縱向研究中發現,定期牙周維護治療患者的PLI從1.4±0.66下降到0.67±0.84同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。鮑喆煊等對牙周炎患者牙周維護治療依從性影響因素的研究發現,依從性高且定期接受牙周維護治療患者的牙石檢出率和PLI均低于依從性差且未定期接受牙周維護治療的患者,其中依從性高的患者PLI為0.70±0.21,而依從性低者的PLI為1.56±0.48牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。

3.牙周維護治療的臨床效果

牙周維護治療可有效地維持牙周組織健康,防止牙周炎的復發,保持牙周治療效果的長期穩定旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。當前已有關于牙周維護治療對牙周臨床療效影響的研究牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。DeWet等分析了接受牙周維護治療10年患者的牙周袋探診深度及牙齒缺失情況,結果顯示患者牙周治療后探診出血(bleeding on probing,BOP)指數和探診深度(probing depth,PD)均有很大的改善,且在10年的維護治療期間幾乎保持不變診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。。

PD為4~5mm的位點在牙周治療前占全部檢測位點的33.12%,治療后下降至16.94%,牙周維護治療期間保持在15.21%左右;PD≥6mm的位點則從牙周治療前占全部檢測位點的17.80%,下降到治療后的3.25%,牙周維護治療期間則維持在1.76%;治療前BOP陽性位點占全部檢測位點的66.7%,治療后則下降到20.16%,牙周維護治療期間保持在16.67%左右診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。。在牙周維護治療10年后,上頜磨牙的存留率達到74.2%,下頜磨牙的存留率達到75.2%把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒。

Pretzl等研究結果顯示,牙周維護治療10年后患者BOP陽性位點占全部檢測位點的(6.5±5.6)%,維護治療20年后則降低至(3.0±3.8)%;維護治療20年間缺失牙數為2.87顆/人治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病。Nibali等對隧道形成術患牙術后5年的調查研究發現,定期接受牙周維護治療組未出現牙齒脫落,而未定期接受牙周維護組則有36.1%的患牙被拔除企業組織管理是對企業管理中建立健全管理機構,合理配備人員,制訂各項規章制度等工作的總稱。具體地說就是為了有效地配置企業內部的有限資源,為了實現一定的共同目標而按照一定的規則和程序構成的一種責權結構安排。

B?umer等通過對100例接受牙周維護治療長達25年的侵襲性牙周炎患者的臨床調查研究發現,每年每人平均缺失牙數為0.09顆,此研究結果與Costa等的類似組織管理的具體內容是設計、建立并保持一種組織結構。組織管理的內容有三個方面:組織設計、組織運作、組織調整 。。國內學者的研究結果與國外類似,張勇等對定期接受牙周維護治療的17例患者進行為期7.53年的縱向研究發現,未進行維護治療組每年每人平均缺失牙數為0.28顆,PD與初診時比較,差異無統計學意義;牙周維護治療組每年每人平均缺失牙數為0.09顆,PD從4.02mm下降至3.03mm,平均每年下降0.13mm企業組織系統解決的是人的問題,是企業內部的問題。如人力資源管理、薪酬管理、績效考核等。用學術語言說就是:企業制度管理系統、財務管理系統的總和,主要是通過系統去管人,把人的潛力發揮巨大功能的規則系統。。牙周維護治療也可以保證種植體的長期健康,防止種植體周圍組織發生炎癥文化系統:企業精神文化量化、企業PK文化形成、MOT(關鍵行為)形成  組織系統:企業愿景、企業使命、組織機構與發展規劃。

Serino等研究發現,定期接受牙周維護治療患者的種植體周圍炎發生率僅為4%,而未定期接受牙周維護治療患者的種植體周圍炎發生率則為48%薪酬系統:企業薪酬制度、企業管理者薪酬、生產系統薪酬、營銷系統薪酬、財務系統薪酬、職能系統薪酬。Heitz-Mayfield等對經牙周手術的種植體周圍炎植體的遠期預后進行研究發現,定期接受牙周維護治療的植體,牙周手術1年后植體的存留率為100%,3年后的存留率為94%績效系統:公司全員考核體系構建、考核文化與考核制度、考核表、行為考核。Graetz等和Pjetursson等的研究結果表明,存在4mm以上的牙周袋是引發種植體周圍炎的原因,牙周維護治療對牙周炎患者植體的長期穩定具有重要作用人才引進系統:高級人才引進系統、招聘流程系統、招聘測評方法、人才五年規劃系統。

錢潔蕾等研究發現,未定期接受牙周維護治療的重度牙周炎患者的種植體周圍炎發生率要明顯高于輕中度牙周炎患者,而定期接受牙周維護治療的不同程度牙周炎患者的種植體周圍炎發生率則無顯著差異股權系統:股份合作合同、分子公司方案、高管人員方案、關鍵人才方案、股權購買方案。。

4.牙周維護治療的患者依從性

嚴格的菌斑控制是預防牙周炎復發的一個重要手段,醫患雙方均必須重視牙周維護治療一直堅持“恪守醫德、以醫術為核心競爭力”核心理念。但當前醫患雙方對牙周維護治療的必要性尚缺乏充分認識,患者依從性尚有待提高種植牙技術、牙齒矯正技術、牙齒美容修復技術、顯微牙科技術、牙周治療技術、三維根管治療技術。有些患者在牙周治療取得較好的效果后,自身牙周護理意識逐漸薄弱,對菌斑的控制開始松懈,甚至未按醫囑進行定期的牙周維護治療,從而大大增加了牙周病復發的可能使用顯微鏡進行補牙、鑲牙的牙科機構,尤其擅長外院失敗美容病例、治療病例的二次修復。Delatola等對于2005—2011年接受牙周治療的427例牙周炎患者進行分析發現,只有5.36%的患者在5~6年內堅持牙周維護治療采用數字化管理,實行預約制。

DeWet等報道,在其調查的對象中能堅持10年進行牙周維護治療的患者只有9.3%致力于行業水平的提升;同時不斷向大眾傳播愛牙知識,使越來越多的人不再懼怕牙醫,成為“愛牙人士”。。在我國,牙周健康知識的普及率及患者牙周維護治療的依從性尚有待提高誠實為本,技術為先,領航牙科連鎖,樹立行業典范。。杜芳等選取徐州市口腔醫院牙周科門診已完成牙周基礎治療并進入維護治療階段的101例慢性牙周炎患者進行問卷調查發現,完全遵醫囑進行牙周維護治療的患者僅占14.9%,不完全依從的患者占49.5%,不依從的患者占35.6%同步歐美一流技術,投入大量資金購買進口診療器械,讓您在中國享受先進的牙科技術。。提高患者的依從性,是保證患者接受牙周維護治療的關鍵牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科??刹扇∫韵麓胧┨岣呋颊叩囊缽男裕杭訌娽t患交流,提高患者對牙周炎危害的認識;對患者進行必要的復診提醒,保證患者及時復診;提高醫務人員醫療技術水平和醫療服務水平;增加患者對牙周治療的信心;社會和家庭對患者的支持和鼓勵等旨在以慈悲心懷、以高品質的職業素養,全力為客人創造幸福、為社會創造幸福、為門診醫護團隊創造幸。

5.總結

牙周維護治療是牙周系統治療的重要組成部分,定期維護治療可對患者的牙周狀況進行有效監測,有效控制牙周組織炎癥,改善臨床附著水平,防止牙槽骨的進一步吸收,從而降低牙齒缺失的風險牙齒種植、矯正、美學修復、牙周病治療、根管治療、兒童牙科。對牙周炎患者采取積極的牙周維護治療是保證長期療效的重要手段診所成立的宗旨和服務承諾:立足于未來,推崇精益求精、自由豁達的診所文化,永遠充滿著生機與活力,確保以先進的精湛技術、最新的觀念,最大程度地提升就診者的口腔健康水平和生活品質。。提高患者的依從性是牙周維護治療的關鍵,患者的依從性與牙周維護治療效果密切相關診所在口腔臨床專業、護理專業、經營管理上,都得到省內業界較高認可,也會定期接受外院醫護來診所進修學習。??谇会t生尤其是牙周科醫生應充分認識到牙周維護治療的重要性,在臨床工作中應和患者進行充分有效的溝通,通過醫患雙方的共同努力,做好牙周維護治療,最終實現牙周組織的長期健康與穩定把醫療質量作為醫療工作之根本,同時重點加強口腔醫療器械的消毒。


治療上充分體現人性關懷,最大限度地保證無痛治牙。服務項目有牙齒治療、牙齒美容、洗牙、烤瓷牙、鑄造牙、種植牙、精密附著體、全口義齒、牙齒畸形矯正、兒童牙齒窩溝封閉,最新開展熱牙膠根管充填技術,提高了牙病口腔招聘,口腔求職 請上 口腔招聘網 www.kqzp.cn
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